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50 Place de la Gare
95150 Taverny
01 39 60 01 02
L'équipe

Six praticiens, une même exigence

Chaque membre de notre équipe apporte ses connaissances spécifiques afin de vous guider et vous informer au mieux.

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Orthodontie

Des sourires alignés, à tout âge

Bilan et dépistage orthodontique, aligneurs invisibles, traitements enfant et adulte — pour toute la famille.

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Le principe de l'orthodontie

L'orthopédie dento-faciale

L'orthodontie, partie de l'orthopédie dento-faciale (ODF), concerne les malpositions des arcades et des dents.

En empêchant l'apparition des malformations ou en les corrigeant, elle favorise le bien-être social du patient et surtout préserve sa santé bucco-dentaire, et donc sa santé globale.

Une fonction équilibrée

Une fonction harmonieuse de l'appareil masticateur (articulations, muscles, dents) préserve sa santé et retarde les effets de son vieillissement naturel.

Enfants et adultes

L'ODF s'adresse aux enfants comme aux adultes, en première intention ou associée à des traitements de prothèse ou de parodontie (maladies des gencives responsables de la mobilité et du déplacement des dents).

Le dépistage

Un dépistage précoce est très important. Il n'existe pas d'âge standard pour commencer un traitement : le praticien détermine le moment le plus propice pour chaque enfant.

Ce qui est pris en compte
  • La croissance osseuse (génétique)
  • Les habitudes : succion du doigt, respiration par la bouche, langue placée entre les dents en avalant
  • Le stade d'évolution des dents, pas toujours lié à l'âge
  • La gravité des déformations et leur association
  • La maturité de l'enfant et sa capacité à coopérer
Un traitement en deux temps

Parfois, un traitement en deux étapes est indiqué, séparées par une période de surveillance :

  • D'abord pour empêcher une aggravation chez le très jeune enfant
  • Puis pour terminer le traitement une fois toutes les dents définitives sorties
Le bilan orthodontique
Les examens

Si un traitement est envisagé, l'orthodontiste prescrit des examens complémentaires (radiographies, moulages, parfois photographies) et réalise un bilan clinique précis, avec mesures, pour proposer un plan de traitement adapté.

Ce qui vous est expliqué
  • Le ou les appareils nécessaires
  • La durée prévisible du traitement, toujours approximative : elle dépend de la coopération du patient, de sa réponse au traitement et de la croissance
  • L'amélioration attendue, les contraintes et les risques, ainsi que ceux d'une absence de traitement

Votre consentement éclairé est recueilli à ce moment.

Les causes les plus fréquentes
  • Succion du pouce, langue placée entre les dents en avalant, respiration par la bouche
  • Dents trop grandes pour la mâchoire, ou l'inverse
  • Décalage de croissance entre les deux mâchoires
  • Absence d'une ou plusieurs dents (agénésie)
  • Dents incluses ou retenues dans l'os
Le traitement

L'orthodontiste peut travailler avec d'autres professionnels : pédiatre, ORL, chirurgien maxillo-facial, orthophoniste, kinésithérapeute…

Les appareils
  • Amovibles : le patient peut les retirer (ressorts, vérins, positionneurs)
  • Fixes : boîtiers collés sur les dents et reliés par un fil. Métalliques, en céramique (moins visibles) ou linguaux, collés à l'arrière des dents (invisibles)
  • Auxiliaires : élastiques, arc facial…
  • Gouttières transparentes (voir Invisalign)
Traitements complémentaires

Selon les cas : extractions, chirurgie buccale ou maxillo-faciale, mini-vis, ablation des végétations ou des amygdales, rééducation chez l'orthophoniste.

La contention

Une fois les dents en place, il faut conserver le résultat : appareil porté la nuit ou fin fil collé à l'arrière des dents, plus ou moins longtemps selon le risque de récidive.

Cette phase est trop souvent négligée, alors qu'elle est essentielle. Les dents pouvant bouger avec l'âge, une visite de contrôle annuelle reste nécessaire.

L'orthodontie adulte

Pour des raisons esthétiques et/ou de santé, l'orthodontie adulte est devenue indispensable. Autrefois associée au sourire « aux dents d'acier », elle était surtout réservée aux enfants. Aujourd'hui, des techniques modernes et quasiment invisibles aident les adolescents et les adultes à retrouver leur plus beau sourire.

L'orthodontie linguale

Le traitement est 100 % invisible : les attaches sont fixées sur la face interne des dents.

Des empreintes sont prises par l'orthodontiste, puis les attaches sont fabriquées sur mesure.

Les gouttières transparentes

Des gouttières transparentes remplacent les bagues.

Pour une pleine efficacité, il faut suivre sérieusement le plan de traitement et porter les gouttières le nombre d'heures par jour prescrit par l'orthodontiste.

Les aligneurs invisibles

Les aligneurs Invisalign sont des gouttières transparentes, quasiment invisibles et amovibles, qui déplacent les dents progressivement.

Remboursement Sécurité sociale et mutuelle
Avant 16 ans

Le traitement est pris en charge par la Sécurité sociale si la demande d'entente préalable est faite avant le 16e anniversaire.

Après 16 ans

Les traitements ne sont pas pris en charge par l'Assurance maladie (CPAM). Seules certaines mutuelles les remboursent, en totalité ou en partie, selon votre contrat.

En cas de traitement associant chirurgie et orthodontie, un semestre peut éventuellement être pris en charge.

Un devis systématique

Pour tout traitement, un devis vous est remis afin que vous puissiez contacter les organismes concernés.

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L'implant dentaire — animation
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Cabinet du Docteur Yoann Fryde, Chirurgien-Dentiste — 50 Avenue de la Gare, 95150 Taverny.

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Mardi
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Mercredi
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Jeudi
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Nos soins esthétiques

Trois approches en dentisterie esthétique

Éclat
Blanchiment dentaire
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Céramique
Facettes dentaires
Corriger la forme et la teinte, en douceur.
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Restauration
Inlay / Onlay
Une alternative moderne à l'obturation.
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Urgences dentaires

Service de garde

Le Conseil de l'Ordre départemental des chirurgiens-dentistes organise un service de garde les dimanches et jours fériés.

Les coordonnées du dentiste de garde sont communiquées par le commissariat ou la gendarmerie de votre ville.

Traumatisme dentaire

Après une chute par exemple, contactez le cabinet au plus tôt au 01 39 60 01 02, ou l'hôpital le plus proche (service d'odontologie ou de stomatologie et chirurgie maxillo-faciale).

La dévitalisation (traitement endodontique)

L'endodontie traite l'intérieur de la dent. Elle est réalisée lorsque la dent ne peut plus être gardée vivante, parce qu'elle est déjà nécrosée ou risque de le devenir.

01
Anesthésie et accès
Une anesthésie locale rend le geste indolore. Une ouverture est réalisée sur le dessus de la dent pour accéder à la pulpe.
02
Retrait de la pulpe
Élimination des tissus vivants infectés ou susceptibles de l'être à l'intérieur de la dent.
03
Nettoyage des canaux
Action mécanique avec des limes manuelles ou mécanisées, et action chimique par irrigation à l'hypochlorite de sodium, jusqu'à l'extrémité de la racine.
04
Obturation canalaire
Les canaux sont séchés puis obturés.
05
Reconstitution
Obturation si la dent est peu abîmée, ou couronne si elle est trop délabrée, pour assurer l'étanchéité et éviter une nouvelle infection.
L'hygiène dentaire

Un brossage bien fait, à la bonne fréquence, élimine la plaque dentaire et garde les dents saines.

Combien de fois par jour ?

Deux brossages par jour ne suffisent pas : il faut se brosser les dents après chaque repas.

Juste après un excellent brossage, il reste 100 à 1 000 bactéries par mm². Deux heures plus tard, on en compte 2 millions au même endroit. Le brossage du midi est donc indispensable.

Brosse et dentifrice

Brosse souple, manuelle ou électrique, à poils synthétiques : c'est la seule qui nettoie efficacement sans agresser. Une brosse dure provoque souvent des rétractions de gencive.

Dentifrice fluoré : le fluor renforce l'émail contre les acides des bactéries. Chez l'adulte, il doit contenir au moins 1 000 ppm de fluor.

La technique

C'est la méthode qui compte, plus que la durée. Suivez toujours le même parcours pour n'oublier aucune zone :

  • Une dent après l'autre, arcade par arcade
  • Commencez par la face extérieure de la dernière dent d'un côté
  • Terminez par la face intérieure de cette même dent
  • N'oubliez pas la langue, où se logent les mêmes bactéries que dans la plaque
Les caries

La carie est la maladie des dents. Elle est directement liée à la consommation d'acides et de sucres : sodas, jus de fruits, sucreries. On peut se faire plaisir, mais pas toute la journée, et il faut au minimum se rincer la bouche à l'eau juste après.

Facteurs favorisants
  • Hygiène insuffisante : la plaque doit être retirée au fur et à mesure
  • Sucres en continu : les bactéries restent actives toute la journée
  • Tabac, y compris le tabagisme passif chez l'enfant
  • Manque de salive, respiration par la bouche, mauvaise minéralisation
  • Diabète, troubles thyroïdiens, corticoïdes
  • Stress
Zones à risque

Les sillons : creux de la surface des dents, difficiles à atteindre même avec un bon brossage. Un scellement de sillons peut les protéger avant l'apparition d'une carie.

Les points de contact entre deux dents, que la brosse ne nettoie pas.

Le collet, à la base de la dent : une brosse souple est nécessaire.

Les signes
  • Douleur au froid ou au sucré : carie active ou collet dénudé, à traiter rapidement
  • Douleur au chaud ou à la pression : souvent une reprise de carie sous un ancien soin, avec risque de nécrose
  • Tache blanche : début de carie
  • Tache marron : carie ancienne, en général inactive
  • Trou visible : carie avancée, la dent risque de devoir être dévitalisée

La douleur peut arriver très tard : n'attendez pas d'avoir mal pour consulter.

Soigner une carie
Le soin conservateur

Si la carie n'est pas trop profonde, le praticien retire le tissu carié, souvent sous anesthésie locale, puis obture la cavité.

Le composite prend la couleur de la dent. Les composites photopolymérisables durcissent en quelques secondes sous une lumière bleue.

L'inlay-onlay

Si la dent est très abîmée, une pièce sur mesure, en général en céramique, est fabriquée puis collée dans la cavité. Elle permet de garder la dent vivante.

La dévitalisation

Si la carie a atteint la pulpe, la dent est dévitalisée et ses canaux sont obturés pour éviter une infection (voir le déroulement plus haut).

L'inlay-onlay

Quand une dent est trop abîmée pour un simple plombage, une pièce sur mesure, souvent en céramique, est collée dans la cavité.

Les dents de sagesse
Quand les retirer ?

L'extraction est souvent conseillée lorsqu'il manque de place dans la mâchoire.

Les garder dans ce cas peut entraîner des déplacements des autres dents et des problèmes d'occlusion. Mieux vaut consulter pour prévenir.

Le Cone Beam du cabinet permet de localiser précisément une dent de sagesse incluse.

Les prothèses
La couronne

Elle protège une dent vivante ou dévitalisée en reconstituant artificiellement sa partie visible lorsqu'elle est trop abîmée.

Elle peut être associée à un inlay-core : un faux moignon ancré dans la racine par un tenon, qui sert d'appui à la couronne. Une couronne bien faite protège la dent et ne se remarque pas.

La prothèse complète

Pour les personnes qui n'ont plus aucune dent, la prothèse complète (dentier) est une solution.

Elle peut être stabilisée par des implants dentaires, ce qui améliore nettement son maintien.

Le bridge dentaire

Le bridge remplace une dent absente, voire deux ou plus selon les cas, en s'appuyant sur les dents voisines, une de chaque côté.

Une solution fixe

Le bridge est scellé : on ne l'enlève pas pour le nettoyer.

En contrepartie, les dents qui lui servent de piliers doivent être couronnées.

Bridge ou implant ?

Lorsque les dents voisines sont saines, un implant permet de remplacer la dent sans les toucher. Le praticien vous présente les deux options lors du bilan.

Les implants dentaires

Un implant est une racine artificielle en titane, placée dans l'os de la mâchoire. Il reçoit une couronne, un bridge ou stabilise une prothèse complète.

Soins des gencives : la parodontie

Gencives qui saignent, qui se rétractent, dents qui bougent : ce sont les signes d'une maladie des gencives, à traiter tôt pour préserver l'os qui tient les dents.

Imagerie 3D : le Cone Beam

La radiographie classique ou panoramique ne donne qu'une image en deux dimensions. Le Cone Beam apporte la troisième dimension, avec une irradiation plus faible qu'un scanner traditionnel et sans passer par un cabinet de radiologie.

Ses utilisations
  • Implantologie dentaire
  • Dents de sagesse incluses
  • Endodontie (dévitalisation)
  • Bilan parodontal
  • Exploration des sinus et fistules bucco-sinusiennes
  • Kystes et lésions des mâchoires
Peur du dentiste

Plus d'un Français sur deux a peur d'aller chez le dentiste. Aujourd'hui, la médecine dentaire soigne en prenant en compte la douleur.

La sédation consciente est une technique qui aide les patients anxieux. Parlez-en au praticien.

L'empreinte numérique

Le cabinet est équipé d'un dispositif de prise d'empreintes numériques. L'empreinte optique enregistre sur ordinateur la forme, le volume et le contour des structures de la bouche.

À quoi elle sert

Elle est utilisée pour réaliser des prothèses, des implants, des appareils orthodontiques…

Comment ça se passe

Le dentiste filme en quelques secondes la zone à enregistrer avec un petit instrument à peine plus grand qu'une brosse à dents.

Plus de pâte de moulage, de porte-empreinte ni d'aspiration à garder en bouche de longues minutes.

Les avantages

Un maximum de confort et de précision, en un minimum de temps.

L'apnée du sommeil et le ronflement

Le syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil est un arrêt (apnée) ou une diminution (hypopnée) du flux respiratoire pendant le sommeil. Ce trouble est souvent très invalidant.

Deux types de causes

Obstructives : la respiration lutte contre une obstruction du nez, de la bouche ou de la gorge. Elles sont souvent associées à l'obésité ou à un syndrome métabolique.

Centrales : d'origine neurologique, par une anomalie du contrôle de la respiration.

Les conséquences
  • Sommeil dégradé : moins de sommeil profond, micro-éveils
  • Somnolence excessive dans la journée, irritabilité, état dépressif
  • Manque d'oxygène dans le sang, hypertension et troubles cardio-vasculaires
  • Gêne pour l'entourage
L'orthèse d'avancée mandibulaire

C'est une double gouttière réglable, fabriquée au laboratoire d'après des empreintes des deux mâchoires.

Portée la nuit, elle maintient la mâchoire inférieure et la langue vers l'avant. La gorge s'élargit et les voies respiratoires restent ouvertes pendant le sommeil.

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Les gouttières orthodontiques transparentes

Longtemps réservée aux enfants, l'orthodontie s'adresse aujourd'hui aussi aux adolescents et aux adultes, pour des raisons esthétiques et/ou de santé, grâce à des techniques quasiment invisibles.

Sans bagues

Il est possible de suivre un traitement orthodontique sans porter de bagues : le simple port de gouttières transparentes suffit à réaligner les dents.

Une vraie alternative

Les mouvements dentaires obtenus sont du même ordre que ceux observés avec des bagues.

C'est une réelle alternative au traitement orthodontique classique, ou même à l'orthodontie linguale.

Pour qui ?

Ce traitement s'adresse particulièrement aux adultes qui souhaitent réaligner leurs dents. Un grand nombre de situations peuvent être prises en charge.

À ce jour, plusieurs millions de personnes en ont bénéficié.

Le déroulement
01
Empreintes
Enregistrement de la position actuelle des dents.
02
Planification
Des calculs par ordinateur définissent la position finale souhaitée.
03
Fabrication
Les gouttières sur mesure sont fabriquées, elles aussi, avec l'assistance de l'ordinateur.
04
Port des gouttières
Les gouttières se succèdent et déplacent progressivement les dents vers leur position finale.
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Les soins dentaires de l'enfant

Soigner les dents des plus petits nécessite un savant dosage de technicité et de psychologie.

Les dents de lait

En tout, il y a 20 dents de lait :

  • 8 incisives
  • 4 canines
  • 8 molaires
Chronologie

La formation de toutes les dents de lait commence au 5e ou 6e mois de grossesse.

La première dent apparaît vers 6 mois après la naissance, parfois dès la naissance (il s'agit alors souvent d'une dent supplémentaire qui tombe rapidement). La première dent de lait tombe vers 6 ans.

Brossage des dents

Dès qu'il y a des dents, il faut les nettoyer, avec une petite brosse à dents, une quantité de dentifrice adaptée et un dosage en fluor adapté à l'âge.

Il est important de faire suivre son enfant par un praticien dès l'apparition des premières dents.

Éruption et chute des dents de lait
DentÉruptionChute
Incisives centrales6-10 mois6-8 ans
Incisives latérales8-12 mois7-9 ans
Canines16-20 mois9-12 ans
Première molaire12-16 mois9-11 ans
Deuxième molaire20-30 mois10-12 ans
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Soins des gencives

Une gencive saine

Elle ne saigne pas, ni en mangeant, ni au brossage, encore moins spontanément. Elle n'est ni gonflée ni douloureuse, et sa couleur est rose.

Ses défenses immunitaires sont intactes et la protègent des bactéries et des virus.

Les premiers signes

Saignements, douleurs, gonflements : ces signes doivent inciter à consulter rapidement.

Les bactéries sont passées sous la gencive et commencent à abîmer les tissus. Le responsable le plus fréquent est le biofilm, ou plaque dentaire. Sans traitement, il y a un risque de gingivite, voire de parodontite.

Greffe de gencive

Lorsque la gencive s'est rétractée, une greffe peut recouvrir la racine exposée et renforcer la gencive autour de la dent.

Le traitement des parodontopathies
01
Hygiène rigoureuse
Apprendre à éliminer chaque jour toute la plaque dentaire, et nettoyer les espaces entre les dents avec des brossettes interdentaires.
02
Traitement initial
Éliminer les causes : détartrage manuel ou à ultrasons, polissage, surfaçage radiculaire, contention des dents mobiles, traitement des caries, répartition des forces de mastication.
03
Chirurgie parodontale
Adaptée à la quantité de tissus détruits : sur la gencive seule, ou sur la gencive et l'os, pour supprimer les poches et éliminer les bactéries en profondeur.
04
Contrôle périodique
La maladie peut reprendre si le nettoyage n'est pas rigoureusement maintenu. Des contrôles réguliers sont indispensables.
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Les implants dentaires expliqués

Un acte devenu courant

L'utilisation des implants dentaires est devenue un acte quotidien pour le chirurgien-dentiste. Ils permettent de résoudre des situations très variées. Les protocoles sont rigoureux, mais les techniques sont aujourd'hui plus douces et plus précises : les temps d'intervention se raccourcissent, et le ressenti pour le patient est devenu léger.

Une intervention confortable

L'appréhension habituelle se dément systématiquement : les témoignages concordent à décrire un très faible inconfort. Le patient peut s'engager dans ce traitement sans crainte de ressentir de la douleur, ni pendant, ni après l'intervention.

Une fiabilité à long terme

Les statistiques montrent une très grande performance et stabilité des implants dans le temps. On peut presque parler de traitement définitif.

Contrairement aux soins sur dents naturelles, aucun risque de récidive carieuse : le titane n'est pas sensible à la carie.

Durée de vie de l'implant

Avec un suivi régulier et une hygiène adaptée, un implant dentaire peut durer 20 à 30 ans, voire toute une vie. Les études cliniques rapportent un taux de succès supérieur à 95 % à 10 ans.

La couronne posée sur l'implant, elle, se remplace généralement au bout de 10 à 15 ans.

Remplacer une ou plusieurs dents

À l'origine, les implants ont été créés pour stabiliser les appareils complets des personnes âgées, à l'aide d'un simple système de bouton-pression.

Aujourd'hui, ils remplacent une ou plusieurs dents de façon totalement fixe, avec des couronnes ou des bridges qui viennent s'y visser.

Une alternative au bridge

L'implant évite bien souvent de tailler les dents voisines pour les utiliser comme piliers : elles restent saines et intactes.

La dent sur implant reste autonome et unitaire — il n'est plus nécessaire de solidariser plusieurs dents entre elles.

Le déroulement d'un traitement implantaire

Les étapes et délais varient selon chaque situation clinique. Voici le parcours habituel décrit dans la littérature scientifique.

01
Bilan pré-implantaire
Questionnaire médical pour écarter les contre-indications, examen clinique, radiographie panoramique et scanner 3D (Cone Beam) pour mesurer le volume osseux disponible.
02
Assainissement
Traitement des caries, des gencives et des foyers infectieux. L'implant est posé dans une bouche saine.
03
Planification
La position de l'implant est définie en fonction de la future dent. Si l'os est insuffisant, une greffe ou un comblement peut être proposé au préalable.
04
Pose de l'implant
Intervention chirurgicale sous anesthésie locale : l'implant en titane est inséré dans l'os de la mâchoire.
05
Ostéointégration
L'os se soude à l'implant. En protocole classique : environ 3 à 4 mois à la mâchoire inférieure, 6 à 8 mois à la mâchoire supérieure. Une dent provisoire immédiate est possible si l'implant est très stable dès la pose.
06
Prothèse
Un pilier est fixé sur l'implant, puis la couronne (ou le bridge) définitive est posée.
07
Suivi
Contrôles réguliers et hygiène rigoureuse pour prévenir l'inflammation autour de l'implant (péri-implantite).
Augmenter le volume osseux avant la pose

Le manque d'os peut compliquer, voire empêcher, la pose d'un implant. L'os des mâchoires peut en effet se résorber, ou être touché par l'ostéoporose. Il faut alors redonner du volume à la zone qui recevra l'implant.

Greffe ou substitut

Il n'est plus systématiquement nécessaire de prélever de l'os sur le patient (crâne, hanche…).

On peut utiliser un substitut osseux, qui se transforme lui-même en os au bout d'un certain temps.

Hauteur ou épaisseur

Le défaut d'os peut porter sur la hauteur ou sur l'épaisseur. À chaque situation correspond un procédé adapté.

Le sinus lift

Utilisé à la mâchoire supérieure lorsque le sinus n'est plus qu'à quelques millimètres de la gencive : on rehausse le plancher du sinus pour créer la hauteur d'os nécessaire.

Ces techniques permettent de bien positionner les implants et d'utiliser des tailles adaptées.

L'apport du laser
Soigner les infections autour des implants

La péri-implantite est une infection des tissus autour d'un implant. Son traitement est le même que celui de la parodontite : éliminer les bactéries responsables.

Après une préparation et une oxygénation des tissus, un laser pénétrant décontamine la zone. L'amélioration est rapide. Le résultat reste stable avec une bonne hygiène, l'usage quotidien d'un hydropulseur et des séances de maintenance.

Préparer l'os avant les implants

Les infections dentaires détruisent progressivement l'os des mâchoires, ce qui peut empêcher la pose d'implants.

Après l'extraction des dents, le laser décontamine l'os. Une régénération osseuse peut alors être réalisée le jour même. Quelques mois plus tard, le volume d'os obtenu permet de poser les implants et une prothèse fixe.

Prothèse amovible sur implants

Pour les personnes qui n'ont plus de dents, la prothèse complète peut être maintenue par quelques implants. Elle ne bouge plus en mangeant ou en parlant, et s'enlève toujours pour être nettoyée.

Le principe

En général, 2 à 4 implants sont posés dans la mâchoire. La prothèse s'y clipse grâce à des attaches (boutons pression ou barre).

À la mâchoire inférieure, une prothèse sur 2 implants est reconnue comme la solution de référence pour les personnes sans dents (consensus de McGill, 2002).

Les avantages
  • Une prothèse stable, qui ne se décolle plus
  • Une mastication et une élocution plus confortables
  • Plus besoin de crème adhésive
  • Moins d'implants qu'une prothèse entièrement fixe
L'entretien

La prothèse est retirée chaque jour pour nettoyer la prothèse et les attaches autour des implants.

Les attaches s'usent avec le temps et sont remplacées lors des visites de contrôle.

Le coût et la durée de vie de votre implant

Le prix d'un traitement implantaire dépend de chaque situation : nombre d'implants, besoin de greffe osseuse, type de prothèse. Un devis détaillé vous est remis avant tout traitement.

Le remboursement

La pose d'implant n'est pas prise en charge par l'Assurance Maladie. La couronne posée sur l'implant est en partie remboursée.

Selon votre contrat, votre mutuelle peut participer : le devis vous permet de lui demander une estimation.

La durée de vie

Les études scientifiques rapportent qu'environ 95 % des implants sont toujours en place après 10 ans.

La couronne posée dessus peut s'user et devoir être refaite au fil des années.

Ce qui la fait durer
  • Une hygiène soigneuse autour de l'implant, comme pour une dent naturelle
  • Des visites de contrôle régulières
  • Arrêter de fumer : le tabac augmente le risque d'échec
  • Un diabète bien équilibré
Technique avancée
Implantologie basale

L'implantologie basale permet d'équiper des zones anatomiques caractérisées par une faible hauteur d'os, à l'aide d'implants spécialement conçus pour cet usage — sans recours aux greffes osseuses, distractions osseuses ou comblements de sinus (sinus lifts).

Dans certains plans de traitement, elle se combine à l'implantologie axiale classique : les implants s'adaptent à l'os et non l'inverse.

Résultat : 99 % des patients peuvent être équipés de dents fixes sans greffe osseuse. Les échecs suite à greffes peuvent même être repris avec succès.

Blanchiment dentaire

Le blanchiment dentaire éclaircit la teinte de vos dents en préservant leur structure. Encadré par un praticien, il reste sans risque pour l'émail et permet un résultat naturel, adapté à votre visage.

Prendre RDV
01
Blanchiment au fauteuil
Une séance encadrée au cabinet, résultat visible immédiatement.
02
Blanchiment ambulatoire
Gouttières sur mesure à porter à domicile pour un blanchiment progressif.
03
Suivi & entretien
Conseils personnalisés pour préserver la teinte obtenue sur le long terme.
Pourquoi les dents se colorent
  • L'hérédité
  • La prise de certains médicaments pendant la formation de la dent
  • Le mode de vie : café, thé, tabac, vin…

Avant tout blanchiment, un bilan bucco-dentaire vérifie l'absence de contre-indications (caries, maladies parodontales…). Le blanchiment ne remplace pas une bonne hygiène bucco-dentaire.

Deux techniques au cabinet

Gouttières ambulatoires : une empreinte permet de fabriquer des gouttières sur mesure. Le patient y place le gel et les porte chaque nuit pendant environ deux semaines, pour une durée fixée par le praticien (une heure maximum).

Séances au cabinet : technique la plus rapide, avec des produits plus concentrés, souvent activés par la lumière. Une séance dure une demi-heure à une heure ; on prévoit deux séances espacées de deux semaines.

Ce que dit la réglementation

En Europe (directive 2011/84/UE), les produits contenant plus de 0,1 % de peroxyde d'hydrogène sont réservés aux chirurgiens-dentistes. Au-delà de 6 %, ils sont interdits.

Le blanchiment n'est pas autorisé avant 18 ans.

Effets et limites
  • Une sensibilité dentaire passagère est fréquente pendant le traitement.
  • Les couronnes, facettes et composites ne blanchissent pas.
  • La teinte obtenue diminue avec le temps, surtout avec le café, le thé ou le tabac.
  • Déconseillé pendant la grossesse ou en présence de caries non traitées.

Informations générales issues de la littérature scientifique. Seul un examen clinique permet de déterminer si ce traitement vous convient.

Facettes dentaires

Les facettes en céramique sont de fines pellicules collées sur la face visible des dents antérieures. Elles corrigent la forme, la teinte ou de légers défauts d'alignement, avec une préparation minimale et un rendu très naturel.

Prendre RDV
01
Simulation & projet
Étude du sourire, projet numérique et validation avec le patient.
02
Préparation mini-invasive
Retrait minimal de l'émail, empreinte numérique.
03
Pose définitive
Collage précis pour un résultat naturel et durable.
Les facettes en porcelaine

Ce sont des reconstitutions qui recouvrent uniquement, mais totalement, la face visible des dents de devant. Elles corrigent la couleur et la forme des dents.

Dans quels cas ?
  • Améliorer la couleur, quand le blanchiment ne suffit pas
  • Masquer des taches de l'émail : antibiotiques (tétracyclines) pris dans l'enfance, excès de fluor, défaut de l'émail
  • Cacher fêlures, petites fractures ou porosités
  • Combler les espaces entre les dents (« dents du bonheur »)
  • Modifier la forme : incisives trop courtes ou trop petites
Le déroulement

L'émail de la face visible est très légèrement fraisé, juste assez pour laisser la place à la céramique (environ 1 mm), sans augmenter le volume de la dent.

Après les empreintes, des facettes provisoires sont posées jusqu'à la séance de pose des facettes définitives réalisées par le prothésiste.

Le résultat

La porcelaine est solide et résiste aux taches et à l'usure. Elle est très bien tolérée par la gencive.

Couleur et translucidité reproduisent celles d'un émail sain et naturel, sur mesure.

Céramique ou composite

Céramique : fabriquée au laboratoire ou par CFAO, elle résiste bien dans le temps et garde sa teinte.

Composite : réalisée directement au fauteuil, elle coûte moins cher mais se teinte et s'use plus vite.

Durée de vie

Les revues systématiques rapportent qu'environ 9 facettes en céramique sur 10 sont encore en place après 10 ans.

Le collage est plus fiable quand la préparation reste dans l'émail.

À savoir avant
  • La préparation de l'émail est irréversible, même si elle est minime.
  • Le grincement des dents (bruxisme) augmente le risque de fracture.
  • Un bilan des gencives et des caries est fait au préalable.
  • Si seule la couleur gêne, un blanchiment peut suffire.

Informations générales issues de la littérature scientifique. Seul un examen clinique permet de déterminer si ce traitement vous convient.

Inlay / Onlay

Un inlay est un bloc métallique, en résine ou en céramique (de la couleur des dents), fabriqué sur mesure et collé dans la cavité d'une dent. Il reproduit l'anatomie de la dent et ses rapports avec les dents voisines. L'onlay recouvre en plus une ou plusieurs cuspides.

Prendre RDV
01
Diagnostic conservateur
On préserve un maximum de tissu naturel.
02
Empreinte numérique
Le cabinet est équipé d'une caméra d'empreinte optique : la zone est filmée en quelques secondes, sans pâte de moulage ni porte-empreinte.
03
Collage & finition
La pièce céramique est collée puis ajustée à la dent.
Inlay ou onlay ?

Inlay : la pièce se loge dans la cavité, sans recouvrir les cuspides (les pointes de la dent).

Onlay : la pièce recouvre une ou plusieurs cuspides. Il est indiqué pour une perte de substance plus étendue, en alternative plus conservatrice à la couronne.

Par rapport à un plombage
  • Une meilleure résistance que celle d'un plombage.
  • Un risque réduit de reprise de carie.
  • Une teinte reproduite sur celle des dents naturelles, car la pièce est fabriquée sur mesure.
Durée de vie

Les études rapportent pour les inlays et onlays en céramique un taux de survie d'environ 90 % à 10 ans.

Les principales complications sont la fracture de la pièce et les problèmes de nerf de la dent.

Informations générales issues de la littérature scientifique. Seul un examen clinique permet de déterminer si ce traitement vous convient.

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